Über Vorsorge spricht man nicht unbedingt gern. Und eine Darmspiegelung gehört sicher nicht zu den Themen, die du beim Abendessen anschneidest. Doch genau hier liegt eine große Chance: Darmkrebs entwickelt sich meist langsam und lange unbemerkt. Wenn du rechtzeitig zur Untersuchung gehst, kannst du dein Risiko deutlich senken – und im besten Fall Leben retten, vielleicht sogar dein eigenes.
Darmkrebs: häufig und oft lange unbemerkt
Rund 55.000 Menschen erkranken in Deutschland jedes Jahr an Darmkrebs. Besonders häufig betrifft es ältere Menschen. Frauen sind bei der Diagnose im Durchschnitt 75 Jahre alt, Männer mit 71 etwas jünger. Gleichzeitig zeigt sich, dass in den letzten Jahren zunehmend auch Menschen unter 50 betroffen sind. Warum das so ist, ist bislang nicht eindeutig geklärt.
Ein Tumor im Dick- oder Enddarm wächst in der Regel langsam. Genau das macht ihn tückisch: Beschwerden treten oft erst spät auf. Zu den bekannten Risikofaktoren zählen Rauchen, Bewegungsmangel, eine ballaststoffarme Ernährung und Alkoholkonsum. Umso wichtiger ist es, die angebotenen Früherkennungsuntersuchungen wahrzunehmen – auch wenn du dich gesund fühlst.
Ab 50 hast du Anspruch auf Vorsorge
Sowohl Männer als auch Frauen können ab dem 50. Lebensjahr eine Darmspiegelung, auch Koloskopie genannt, auf Kosten der gesetzlichen Krankenkasse durchführen lassen. Während Männer diese Möglichkeit schon länger ab 50 hatten, galt für Frauen früher eine Altersgrenze von 55 Jahren. Der Grund für die frühere Regelung bei Männern: Sie erkranken häufiger und meist auch früher.
Als gesetzlich Versicherte oder Versicherter hast du Anspruch auf zwei Vorsorgekoloskopien im Abstand von mindestens zehn Jahren. Wenn du allerdings erst mit 65 Jahren zur ersten Untersuchung gehst, kannst du nur noch eine Vorsorgekoloskopie in Anspruch nehmen.
Falls dir eine Darmspiegelung zunächst zu groß erscheint, gibt es eine Alternative: den Stuhltest. Zwischen 50 und 54 Jahren kannst du ihn jährlich durchführen lassen, danach alle zwei Jahre. Dieser Test weist unsichtbare Blutspuren im Stuhl nach, die auf Krebs hindeuten können. Du führst ihn zu Hause durch und gibst ihn anschließend in der Arztpraxis ab. Ist das Ergebnis auffällig, wird zur weiteren Abklärung eine Darmspiegelung empfohlen.
Was bei einer Darmspiegelung passiert
Der Gedanke an eine Darmspiegelung löst bei vielen Menschen Unbehagen aus. Doch wenn du weißt, was dich erwartet, fühlt es sich oft weniger beängstigend an. Bei der Untersuchung wird ein dünner, flexibler Schlauch mit Kamera und Lichtquelle über den After in den Dickdarm eingeführt. So kann die Ärztin oder der Arzt die Darmschleimhaut genau betrachten.
Entdeckt man Polypen – mögliche Vorstufen von Krebs –, können diese meist direkt entfernt und anschließend untersucht werden. Die Untersuchung dauert in der Regel zwischen 15 und 45 Minuten. Vorab bekommst du ein Beruhigungs- oder Narkosemittel angeboten. Viele Menschen verschlafen die Untersuchung daher ganz entspannt. Wichtig ist nur: Danach darfst du für 24 Stunden kein Auto fahren und keine Maschinen bedienen.
Die Vorbereitung: nicht schön, aber wichtig
Damit während der Koloskopie alles gut sichtbar ist, muss der Darm vollständig gereinigt sein. Am Tag vor der Untersuchung und manchmal auch am Untersuchungstag selbst trinkst du spezielle Abführmittel sowie mehrere Liter Flüssigkeit. Feste Nahrung ist in dieser Zeit nicht erlaubt.
Schon einige Tage vor dem Termin solltest du bestimmte Lebensmittel meiden. Dazu gehören körnerhaltige Speisen wie Müsli oder Vollkornbrot, sehr ballaststoffreiche Gerichte sowie Obst und Gemüse mit kleinen Kernen. Diese Vorbereitung ist entscheidend dafür, dass die Ärztin oder der Arzt freie Sicht auf die Darmwand hat.
Und danach?
In den meisten Fällen kannst du nach der Untersuchung wieder etwas Leichtes essen. Wurden größere Polypen entfernt, kann es sein, dass du noch etwas warten solltest. Ist der Befund unauffällig, reicht eine Wiederholung der Vorsorge nach zehn Jahren.
Wenn auffällige oder mehrere Polypen entfernt wurden, kann eine erneute Untersuchung bereits nach drei bis fünf Jahren sinnvoll sein. Dein weiterer Vorsorgeplan richtet sich also immer nach dem individuellen Ergebnis.
Warum die Darmspiegelung so bedeutsam ist
Die Koloskopie gilt als zuverlässigste Methode zur Früherkennung von Darmkrebs. Etwa 95 Prozent aller Karzinome lassen sich dadurch entdecken. Statistisch betrachtet kann die Untersuchung das Risiko, an Darmkrebs zu sterben, um rund 70 Prozent senken. Das macht sie zu einer echten Lebensversicherung.
Nach der Untersuchung kann es vorübergehend zu eher harmlosen Beschwerden wie Blähungen oder Schwindel kommen. In sehr seltenen Fällen treten nach einer Polypenentfernung Blutungen auf. Insgesamt gilt die Darmspiegelung jedoch als bewährte und sichere Methode der Vorsorge.
Wenn dein Risiko erhöht ist
Gibt es in deiner Familie enge Verwandte, die an Darmkrebs oder Polypen erkrankt sind, solltest du das ärztlich ansprechen. In solchen Fällen kann es sinnvoll sein, schon vor dem 50. Lebensjahr mit der Vorsorge zu beginnen. Auch bei erblichen Syndromen wie dem Lynch-Syndrom oder bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen kann eine frühere und häufigere Kontrolle angezeigt sein. Die Kosten werden dann ebenfalls von den Krankenkassen übernommen.
Vorsorge ist kein Zeichen von Angst, sondern von Verantwortung dir selbst gegenüber. Du schenkst deinem Körper Aufmerksamkeit – auch dann, wenn er noch keine Warnsignale sendet.
Jetzt bist du dran! Wie stehst du zur Darmkrebsvorsorge – schiebst du das Thema noch vor dir her oder hast du bereits Erfahrungen mit der Untersuchung gemacht? Teile deine Gedanken und Erfahrungen auf Social Media unter #Best2yuCommunity und ermutige andere, achtsam mit ihrer Gesundheit umzugehen.
